sábado, 6 de julho de 2019

Doenças raras


DEFINIÇOES


Doença rara  é uma doença  que se observa em 1 por 2000 habitantes ou  mais .A maior parte é genetica

Prevalencia  é o numero de doentes com uma determinada doença que estao vivos

Doença orfã  é aquela que torna muito dificll a  concepçao de novos medicamentos



ASSOCIAÇOES


Rarissimas





Federaçao das doenças rara sem Portugal



Aliança portuguesa das doenças raras



DOENÇAS

AAGENAES

Prevalencia

6 famílias norueguesas

Hereditariedade

Autosomica recessiva



AARSKOG-SMITH
















Incidencia

Desconhecida devida a casos assintomaticos



Genetica

Ligada ao X



Sintomas

Hipertelorismo

Nariz curto

Maior distancia entre nariz e boca

Braquidactilia

Clinodactilia

Defeitos cardiacos

Criptorquidia



fighttp://mvdeficiencia.comunidades.net/sindrome-de-aarskog



Tratamento

Sintomatico





ABETALIPOPRO








ABLEFARON-MACROSTOMIA













Incidencia

Extremamenterara



Genetica

autrosomicarecessiva



Sintomas

Palpebrasusenresoucurtas

Pestanasausentes

Anomaliasdoouvidoexterno

Alopecia



ACANTOSE NIGRICANS






   ACNE FULMINANS








ACONDROGENESE




Prevalencia

1:40.000-60.000



Hereditariedade

TIPO IA E IB-Autosomocarecessiva

TIPO II-Autosomica dominante



ACONDROPLASIA




Prevalencia

1:15.000-1:40.000



Hereditariedade

AutosomicadominanteDDISON AUT





ADENOMA DO FIGADO




Prevalencia

1:1milhao





ADDISON AUTO-IMUNE








Prevalencia

11 a 14 :10.0000





ADIE






ADRENOLEUCODISTROFIA



https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/10614/adrenomyeloneuropathy

https://en.wikipedia.org/wiki/Adrenoleukodystrophy

                                                                                                                                                                               



Causas



Doença dos acidos gordos de muito longa cadeia, que se acumularão nos tecidos principalmente na mielina,cortex suprarenal e celulas de Leydig

Embora ligada ao X, 50% das mulheres portadoras apresentam sintomas, embora mais

ligeiros





Tratamento

Restriçaodeacidosgordosdemuitolongacadeia

Transplantes



Medicamentos novos

https://www.myelin.org/amn-adrenomyeloneuropathy/



AMPIRA-melhoraaconduçaonervosa

NATALZUMUB-BloqueiaainfiltraçaddeleucocitosnoSNC

AAV-Diminuiosacidosgordosdelmuitolongacadeia 





ALAGILE
















Genetica

Autosomicdoimiunante



Incidencia

1:100.000



Sintomas



Ictericia

Hepartomegalia

Atresia doscanais biiliares com absorçao dimuida de lipidos e vitaminas liposoluveis

Esplenomegalia

Doenças cardiacas congenita





ALSTROM




Prevalencia

900 doentes



Hereditariedade

Autosomica recessiva









ANGELMAN










Incidencia



1;12.000-1;20.000



Genetica

Falta de funcionamento de parte docromosoma 15





Sintomas

100%

Atrasosdocrescimento

Dificuldadesnafala

Equilibrio

Ataxianoandar

Tremoresnaspernas

Alteraçoes do comportameno



Maisde80%

Microcefalia

Electroencefalograma normal

Convulsoes








ANGIOMACAVERNOSO










ANGIOMASERPIGINOSO








ANIR IDIA




Prevalencia

1:50.000 a 1:100.000





ARTERITE DE CELULAS GIGANTES



ATRASO  MENTAL LIGADO AO CROMOSOMA X




Prevalencia

1,4:10.000 nos homens e 0,9:10.000 nas mulheres






ATROFIA MUSCULAR MEDULAR













 Prevalencia



1:8.000 a 1:10.000



Genetica



Cromosoma 5



Hereditariedade

Autosomica recessiva



SINTOMAS

Areflexia

Hipoto nia,

Dificuldade em sentar,levantar,andar

Fraqueza nos músculos respiratórios – tosse fraca,acumulação de secreções nos pulmoes,malestar

respiratorio

Fasciculaçoes da lingua

Dificuldade em chupar ou engulir









~





BARDET-BIEDL















Genetica

Genes BBL

Aurosomica recessiva



Sindromas

Obesidade

Diabetes

Polidactilia ou sindactilia

Retinite pigmentosa

Hopogonadismo

Insuficiencia renal

Diaberes tipo2

Hipertensao

Hipercolesterolemia

Alltura reduzidsa



BEHCET








Causas

Doença autoimune dos vasos sanguineps



Sintomas

Ulcerasndolorosas da boca

Ulceras genitais

Artrites

Inflamaçoes oculares levando a cegueira em 20% do scasos

Meningoencefalitem cronica

Pericardite







BERNARD-SOULIER




BLASTOMAPLEUROPULMONAR





BUDD-CHIARI







http://websistdig.blogspot.com/2015/07/figado.htmlhttps://en.wikipedia.org/wiki/Budd%E2%80%93Chiari_syndrome







Incidencia

1 :1milhao



Causas

Trombose da veia hepatica



Sintomas

Dor abdominal

Ictericia

Hepatomegalia

Esplenomegalia

Ascite

Encefalopatia

Enzimas hepaticos aumentados



BUERGER






CADASIL



https://en.wikipedia.org/wiki/CADASIL

https://www.cadasilfoundation.org/what.html

https://rarediseases.org/rare-diseases/cadasil/

https://academic.oup.com/brain/article/127/11/2533/342663

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4069576/





Hereditariedade

Autosomica dominante



Genetica

Cromosoma19



Causa

Hipertrofia das celulas musculares da arteria 



Sintomas

Enxaquecas com aura

Acidentes vasculares cerebrais  transitorios

Os ataques  surgem dos 40 aos 50anos

Demencia



                            









 



   

    

    

                                                                                                                                                                             





                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              

                                 

                               





/



CANCRO RECTAL   NÃO POLIPOSO HEREDITARIO OU SINDROMA DE LYNCH

https://ghr.nlm.nih.gov/condition/lynch-syndrome

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lynch-syndrome/symptoms-causes/syc-20374714

https://en.wikipedia.org/wiki/Hereditary_nonpolyposis_colorectal_cancer

https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/9905/lynch-syndrome

https://www.macmillan.org.uk/information-and-support/diagnosing/causes-and-risk-factors/genetic-testing-and-counselling/lynch-syndrome.html

https://www.webmd.com/colorectal-cancer/lynch-syndrome-get-the-facts#1

https://www.omim.org/entry/120435



Genetica

Autosomica dominante

Historia familiar de cancro do endometrio ou de outros cancros





Slntomas

Ocorre antes dos 50 anos

Polipos do colon

Predisposiçao para cancro´coloretal e outros





CARASIL

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK32533/

https://ghr.nlm.nih.gov/condition/cerebral-autosomal-recessive-arteriopathy-with-subcortical-infarcts-and-leukoencephalopathy#statistics

https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/10424/cerebral-autosomal-recessive-arteriopathy-with-subcortical-infarcts-and-leukoencephalopathy

https://rarediseases.org/rare-diseases/carasil/





Hereditariedade

Autosomica recessiva

   

Prevalencia

Descritos 50 casos



Sintomas     

Dificuldades na marcha com inicio aos 20-30 anos

23% com AVC antes dos 40

Entre os 20 e 50 apatia,irritabilidade,paralisiapseudobulbar,disfunçao cognitiva

Alopecia antes dos 30



DEFICIENCIADOFACTORIIDAHEPARINA

http://webcorvasossangue.blogspot.com/



DEFICIENCIADOFACTORV

http://webcorvasossangue.blogspot.com/







DEFICIENCIAEMTROMBOPLASTINA

http://webcorvasossangue.blogspot.com/



DEFICIENCIAEMFACTORVII

http://webcorvasossangue.blogspot.com/









CANAVAN



https://ghr.nlm.nih.gov/condition/canavan-disease

https://en.wikipedia.org/wiki/Canavan_disease

https://rarediseases.org/rare-diseases/canavan-disease/

https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/5984/canavan-disease

https://www.healthline.com/health/canavan-disease#coping



Prevalencia

1;5400a1:13500



Hereditariedade

Autosomicarecessiva



Causa

Deficienciaoufaltadaaminoacilase2evitandoacisaodoacetilaspartato



Sintomas

Aparecem nos primeiros seis anos de vida,evoluindo rapidamente

Diminuiçao da actividade intelectual

Falta de actividades motoras previamente adquiridas

Dificuldades na alimentaçao

Hipotonia

Megalocefalia

Paralisia

Cegueira

Convulsoes





CARNEY




Prevalencia

750pessoas



Hereditariedade

AutosomicadominanteC





CHARCOT-MARIE-TOOTH









Incidencia

Afecta cerca de 2500 pessoas



Sintomas

É uma neuropatia hereditaria

Pode ser considerada uma distrofia muscular

Os primeiros sinais surgem inicialmente em crianças mas por vezes surgem em adultos

Dedo em martelo

Fraqueza na parte inferior das pernas,braços e antebraços

Perda da sensação de tacto nos membros

Audiçao e visao podem ser afectadas

Escoliose

Dificuldade em mastigar

Dificuldade em falar
Tremores musculares

Periodos de imobilidade prolongada agravam os sintomas



Tratamento






CHEDIAK-HIGACHI






Incidencia

Cerca de 2000casos



Causas

Doença autosomica recessiva

Deficiença dos fagosomas lisosomicos



Sintomas

Albinismo

Fotofobia

Infeçoes frequentes especialmente pelo Staphylococos aureus

Neuropatia

Na fase final as crianças atingem uma fase acelerada em que leucócitos anormais se dividem  rapidamente invadindo as células e tecidos, acarretando hemorragias, infeções frequentes, órgãos deficientes e  pancitopenia



Diagnostico

O diagnostico é realizado pela observaçao de corpos gigantes de inclusao



Tratamento

Transplantes da medula

Tratamento das infeçoes

Antivirais

Ciclofosfamina

Prednisona

VitaminaC



CHURG-STRAUSS






Sintomas

Ocorre quase exclusivante no sexo masculino

Nas crianças aparcem nos R.X. manchas nas extremidades dos ossos e nas cartilagens



Curta estatatura

Dedos curtos

Inteligencia muito diminuida             



Na maior parte dos casos a esperança de vida é normal,mas nalguns casos podem surgir complicaçoes :

Estenose das cartilagens provocando diminuiçao do calibre das vias respirarorias

Anomalias dos ossos do pescoço provocando compressoes da medula



COCKRAYNE




Heredirariedade

Autosomica dominante





COFFIN-SIRIS




Prevalencia

140 casos descritos



Hereditariedade

Autosomica dominante



COLANGITE ESCLEROSANTE PRIMARIA








CONVULSOES INFANTIS BENIGNAS



http://websistemanervoso-links.blogspot.com/2013/09/convulsoes.html





DANDY-WALKER

https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Dandy-Walker-Syndrome-Information-Page

https://rarediseases.org/rare-diseases/dandy-walker-malformation/https://www.healthline.com/health/hemihypertrophy-hemihyperplasia#next-steps-after-diagnosis

http://neurosurgery.ucla.edu/dandy-walker-syndrome



Incidencia

1:30.000



Genetica

Rara



Sintomas

Fraco desenvolvimento

Alargamento do craneo

Pressao intracraneana aumentada

Disfunçao cerebelosa

Problemas com os nervos que controlam cabeça,pescoço e olhos,

Respiraçao  anormal



DANDY-WALKER

https://ghr.nlm.nih.gov/condition/dandy-walker-malformation#genes

https://en.wikipedia.org/wiki/Dandy%E2%80%93Walker_syndrome

https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Dandy-Walker-Syndrome-Information-Page

http://neurosurgery.ucla.edu/dandy-walker-syndrome

https://www.verywellhealth.com/dandy-walker-syndrome-4174583

https://patient.info/doctor/dandy-walker-syndrome



Incidencia

1:10.000 a 1;30.000



Causas

Ausencia completa do vermicelo cerebeloso que impede a circulaçao do liquor

                                                                                                                                                    

Genetica

Possivel origem genetica,embora pareça que muitoscasos são ocasionais

Tem-se atribuidoá trisomia 18 ou às trisomias 13 e 8



Sintomas

Desenvolvimento motor atrasado

Alargamento progressivo do craneo

Pressao intracraneana aumentada-irritabilidade, convuisoes, vomitos

Disfunçao cerebelosa











DEFEITOS DO TRANSPORTADOR DA CARNITINA

http://rardis.blogspot.com/2018/03/acidos-gordos-draras.html



DEFICIENCIA DA ACILCoA DE CADEIA MEDIA

 http://rardis.blogspot.com/2018/03/acidos-gordos-draras.html  



DELCIENCIA DA ACIL CoA DEIDROGENASE DE CADEIA LONGA

http://rardis.blogspot.com/2018/03/acidos-gordos-draras.html



DEFICIENCIA DA CARNITIL TRANSFERASE 1

http/rardis.blogspot.com/2018/03/acidos-gordos-draras.html





DEFICIENCIA EM ALFA-1ANTITRIPSINA






DEFICIENCIA HEREDITARIA EM ANTITROMBINA




DEFICIENCIA EM HIDROXIESTEROIS DEIDROGENASE




Prevalencia

60 pessoas



Hereditatiedade

Autosomica recessiva



DEFICIENCIA EM LCAT

Prevalencia

70 casos



Hereditariedade

Autosomica recessiva







DEGOS



DIARREIA A CLORETOS CONGENITA




Hereditariedade

Autosomica recessiva



DISPLASIA ACROMESOMELICA




DISPLASIA DE DYGVE-MELCHIOR-CLAUSEN




Prevalencia

Cerca de 175 casos



Hereditariedade

Autosomica dominante



DISPLASIAESPONDILO-EPIFISARIA CONGENITA




Prevalencia

Cerca de 175 casos



Hereditariedade

Autosomica dominante



DISPLASIA ESPONDILO-EPIFISARIA TARDA




Prevalencia

150.000 a 200.000



Hereditariedade´

Recessiva ligada ao X



DISPLASIA DE KNIEST




Sintomas



Testa proeminente

Hipertelorismo

Hipoplasia da face media

Queixo cheio

Catararas

Crescimento diminuido

Fraco desenvolvimento intelectual

Doenças respiratorias recorrentes

A maior parte das crianças morre antes dos 10 anos





DISPLASIA TANATOFORICA




Prevalencia

1:20.000 a 1:50.000



Hereditariedade

Autosomica dominante





Predisposiçao para cancro´coloretal e outros

     



 DISQUINESIACILIARPRIMARIA(Kartagener)


            

DISTROFIANEUROAXONAL





   

Hereditariedade

Autosomica recessiva



Causas

Ausencia da fosfolipase



Sintomas

Os primeiros sinais manifestam-se dos 6 aos 18 meses.

Dificuldade nos movimentos

Os musculos inicialmente hipotonicos posteriormente tornam-se espasticos. A Falta de  força muscular leva a umadificil respiraçao e a infeçoes frequentes como a pneumonia

Convulsoes

Nistagmo

Demencia



DOENÇADEROSENTHAL



https://www.ninds.nih.gov/disorders/all-disorders/alexander-disease-information-page

https://en.wikipedia.org/wiki/Alexander_disease

https://rarediseases.org/rare-diseases/alexander-disease/





Causas

Destruiçao da substanciabranca acompanhada pela formaçao de fibras deRosenthal,fibrasanormais que  se deposita nos astrocitos impedindo o seu funcionamento 

Na maior parte dos casos  deve-se a mutaçoes esporadicas



Prevalencia

1: 1 milhao



Sintomas

Atrasos no desenvolvimento fisico e mental

Aumento  docraneo

Convulsoes

Na forma juvenil(2-13 anos) há vomitos repetidos, dificuldade em engolir e falar, má coordenaçao

 
DAWSON


DOWN

Sinonimos
Trisomiia 21
Mongolismo



DUPUYTREN

http://movpatol.blogspot.com/2016/04/mao-patologiaxxx.html/



 EISENMENGER


https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3083816/5

https://patient.info/doctor/eisenmengers-syndrome

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/eisenmenger-syndrome/diagnosis-treatment/drc-20350584

https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/6323/eisenmenger-syndrome



Fisiopatologia

Defeito do septo ventricular



ELLIS VAN CREVELDT



Causas

Comunicaçao entre os dois ventriculos´devido a defeitos don eptointerventricular

   O sangue que já tinha captado oxigenio nos pulmões,voltam aos pulmoes,em vez de ir

Distribuirboxigenio aos outros tecidos.

Causa alta pressao nos pulmoes lesando os pequenos vasos pulmonares

Desenvolve-se antes da criança atingir a puberdade,embora possa surgir no adulto                                                                                                                                                                    

Jovem

                                                     

Sintomas

Cianose

Dedos arredondados

Dor toracica

Tosse com sangue

Tonturas

Desmaios

Cansaço

Respiraçao curta

Palpitaçoes

AVC

Gota



Tratamento

Flebotomia com substituiçao do sangue extraido



  ELLISVANCREVELT

      https://rarediseases.org/organizations/ellis-van-creveld-syndrome-foundation/






Genetica

Autosomica recessiva



Incidencia

   1:60.000



                                                                        



      Sintomas      

Nanismo caracterizado por :

Braços e pernas curtos

Pernas curvadas para dentro

Genu valgum

Polidactilia

Unhas displasticas



 

ENCONDROMATOSE



https://www.ncbi.nlm.nih.gov/gtr/conditions/C0014084/                                                                                                                                                               






    INCIDENCIA

1;100.000



  EPILEPSIA MICLONICA PROGRESSIVA

Ver

SNC-epilepsia





ERROS DA UREOGENESE






ERROS DO METABOLISMO DOS AMINOACIDOS






Prolinaehidtoxiprolina-fazer




FIGADO POLIQUISTICO




FOX-FORDYCE

http://pele-links.blogspot.com/2013/10/outras-doencas.html



GARDNER

http://websistdig.blogspot.com/2015/06/intestinos.html



GERODERMIAOSTEODISPLASTICAhttp://wrebpediatria.blogspot.com/2013/11/crescimento-textos-httpwww.html



Hereditariedade

Autosomica recessiva



GERSTMAN

https://en.wikipedia.org/wiki/Gerstmann_syndrome

https://www.ninds.nih.gov/disorders/all-disorders/gerstmanns-syndrome-information-page

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3558292/



   Causas

Lesao do  lobulo parietal inferior do hemisfério dominante



Sintomas

Disfonia

Acalculia

Agnosia dos dedos-incapacidade em distinguiros os dedos da mao

Incapacidade em distinguir a direita da esquerda



 GLANZMAN




GLICOGENOSES




GLUCIDOS-Outrasdoençasraras




´GOLDENHAR

   https://en.wikipedia.org/wiki/Goldenhar_syndrome

https://www.healthline.com/health/goldenhar-syndrome

https://www.chop.edu/conditions-diseases/goldenhar-syndrome

https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/6540/goldenhar-disease



Genetica

Autosomica dominante



Incidencia

1:3.000a 1:5.000



Causa

Desenvolvimento incompleto do ouvido,veu do paladar,nariz,labios e mandibulas

   Desenvolvimento anomalo dos1ºe 2ºarcos branquiais



Sintomas  

 Dermoides limbicos

Pregas   pre-auriculares

Estrabismo

Desenvolvimento dosouvidos,veu do paladar, mandibulas e labios apenas num dos lados  do corpo





      HALERMANN-STREIF

https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/288/hallermann-streiff-syndrome

https://en.wikipedia.org/wiki/Hallermann–Streiff_syndrome

https://www.symptoma.com/en/info/hallermann-syndrome#workup



Genetica  

Provavelmente mutaçao espontanea



Incidencia 

  200 pessoas no mundo inteiro





Sintomas

Anomalias dos ossos craneanos e faciais

Alopecia

Cararatacongenita

Microftalmia

Estatura desproporcionada

Anormalidades dentarias

Alteraçoes da pele                                                                                                                                                                                          

 Incapacidade intelectual





HEMOCROMATOSE HEREDITARIA




Prevalencia

A hemocromatose tipo1 é frequente.Os outros tipos são raros



Hereditariedade

Autosomica recessiva



HEPATOBLASTOMA




HIPERHIDROSE

http://pele-links Baixa   .blogspot.com/2013/10/outras-doencas.html







 HIPEROSTOSE CORTICAL INFANTIL

    http://webosteoarticulares.blogspot.com/2013/10/outras-doencas-dos-ossos.html





          

HIPERPLASIA SUPRARENAL LIPOIDE CONGENITA




HIPOPLASIA SUPRARENAL




Prevalencia

1:12.500



Hereditariedade

Recessiva ligada ao X

                                                                                                                                                                                                                                                            



 HIPEROSTOSE CORTICAL INFANTIL




          

HIRSCHPRUNG


       

HORNER






KEARNS-SAYRE




KLUVER-BUCY

https://en.wikipedia.org/wiki/Klüver–Bucy_syndrome

                                                                   

Sintomas

Amnesia

Docilidade

Hiperfagia e tendencia em ingerir substancias estranhas

Tendencia em avaliar objectos com a boca    





LANGER-GIEDION









Prevalencia

Muito rara



Genetica

Deleçao dum pequeno fragmento do cromosoma 8



Sintomas

Cabelo fino

Ouvidos grandes ou proeminentes

Pestanas largas

Olhos profundos

Nariz bulboso

Falta de dentes

Sindactilia

Baixa estatura

Hipermotilidade

Osteocondromas

Displasia da anca

Dificuldades na aprendizagem



Tratamento

Não tem cura

Podem ser tratados alguns sintomas

                                                                                    



LEIGH

  









Causa

Bloqueio da tiaminatrifosfatoquinase acarretando a deficiciencia ou ausencia de tiaminatrifosfato



Genetica

Mutaçao do DNA mitocondrial



Hereditariedade

Autosomica recessiva



Incidencia

1:40.000





Sintomas

Podem surgir em qualquer idade

Em crianças surgem vomitos,diarreia e disfagia,irritabilidade econvulsoes.Observa-secomfrequencduriaia lactac

À medida que a doença avança ataça, o cerebro deixa de controlar as contraçoes musculares surgindo hipotonia,distonia e ataxia e neuropatia periferica

Os olhos são particularmente afectados surgindo oftalmoparesia enistagmo.

O coraçao e pulmoes são afectados, sendo a cardiopatia uma causa de morte. A causa mais frequente de morte é a insuficiencia respiratoria



Tratamento

Acido sucinico

Tiamina

Bicarbonato ou citrato de sodio para a aciduria

                                                   

LESCH-NYHAN











Causa

Deficiencia da hipoxantinaguaninafosforibosiltransferase com o consequente aumento de acido urico



Genetica

Mutaçoes no cromosoma X



Hereditariedade

Recessiva ligada ao X



Prevalencia

1:330.000



Sintomas

Cristais ou calculos nos rins,ureteros e bexiga

Deposito de cristais nas articulaçoes (gota)

Compromisso do sistema nervoso

Hipotonia

Falta da fala

Irritabilidade

Compromisso extrapiramidal-distonia,coreoatetos e opistotono

Compromisso piramidal-Hiperreflexia,reflexos do extensor plantar

Paralisia cerebral atetoide

Nasmulheres,amaiorpartedasvezeséassintomatica



Tratamento

Sintomatico







Degenerescencia da substancia branca do cerebro



Tipos









                                                                                                                         

                                                                                                                                                                  





















                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    2






































Cerebro

Epilepsia

Disartria

Neuropatiaperiferica

Decliniodasfunçoesintelectuais

Alucinaçoes

Depressao

Destruiçaodamielina

Atrofiadocerebro

Tendoes

Osxantomasinterferemnaflexibilidadedostendoes

Outrosorgaos

Cataratas

Colestase

Osteoporose

Doençavasculareinsudicienciarespiraroriaquepodemlevaràmorte







HEMANGIOMACAVERNOSO




HEMANGIOPERICITOMA






HEMOFILIAB(DeficienciaemfactorChristmas)




HIPOCONDROPLASIA



KAWASAKI

http://webcorvasossangue.blogspot.com/2014/07/circulacao.html



KLIPEL-FEIL




KLIPEL-TRENAUNAY




KLUMPKE





                        

KRABBE



Os sintomas começam cedo na infancia

Nistagmo

Movimentos ritmicos dos olhos

Hipotonia

Capacidades motoras tarde  oununca adquiridas

Contracturas musculares

Escoliose



GANGRENADEFOURNIER








HUTCHINSON GILFORD




Prevalencia

130casos



Hereditariedade

Autosomica dominante












http://errosmet.blogspot.com/2018/03/leucodistrofias.html



 LEUCODISTROFIMACOMATERIADESTRUIDORAOUDOENÇADEGORHAM








  

                                                                                                     

Causas

Devidoamutaçoesosoligocitodendrocitoseastrocitostornamsemaissensiveisaostresspodendooriginarumaaçaoapoptoticasobreamateriabranca

Podeestarassociadaaumainsuficienciaovaricaprematura



Prevalencia

Descritos200casos



Sintomas

Ataxiacerebelosa

Espasticidade

Atrofioptica

Epilepsia

Irritabilidade

Vomitos

Coma

Em geral os sintomas neurologicos naos se encontram em adultos



Tratamento

Sintomatico

Evitar o stress

                                                                                                                         

                                                                                                                                                                  










                          

LI-FRAUMENI










Causas

Mutaçao de um gene que controla o crescimento e divisao das celulas



Prevalencia

1:5.000 a 1:20.000



Heredirariedade

Autosomica dominante



  Sintomas

Risco aumentado de varios tiposde cancro





LINFA1NGIECTASIAPULMONARCONGENITA






LINFANGIOMATOSE






LIPIDOSES






MACHADO-JOSEPH



MALLORY-WEISS

~








Causas

Laceraçao da mucosa que une o esófago ao estomgo

A hérnia do hiato pode ser um factor predisponente

Alcoolismo

Vomitos violentos



Sintomas

Vomitos

Hematemeses

Melenas

Endoscopia



       

 











                                                                                                                                                                          

 

MARFAN



MCUNNN-ALBRIBRIGHT




Prevalencia

1:100.000a1:1.000.000



Hereditariedade

Não herdada

Mutaçao ocasional

















MCKUSICK-KAUFMAN










MEIGE









Prevalencia

1:20.000



Sintomas

Sintomasoromandibulares

Trismo(dificuldadeem abrir a boca)

Bruxismo

Espasmos ao abrir a boca

Desvio para o lado da mandibula

Desvio ou protrusao da lingua

Dificuldade em comer e beber

Disartria

Blefaroespasmo



MENIERE



MILIARIAAPOCRINAOUDOENÇADEFOX-FORDYCE






MOEBIUS











Causas

Subdesenvolvimento dos V Ie VII pares craneanos



Prevalencia

1:50.000a1:500.000

   

Genetica

Na maior parte dos casos não é de origem genetica



Sintomas

Impossibilidadedemexerosolhos



MONDOR










MOYA-MOYA



NECROLISEEPIDERJMICATOXICA

http://pele-links.blogspot.com/2013/10/outras-doencas.htmlhttp://pele-links.blogspot.com/2013/10/outras-doencas.html23



                                                                                                                           

Sintomas

Deficiencia de crescimento pre-natal

Anomalias das extremidades

Caracteristicas faciais peculiares

Microcefalia

Nariz arrebitado

Labios superiores delgados com comissuras labiais inclinadas para baixo

Microstomia

Hipertricose generalizada

 Defeitos cardiacos

Convulsoes

Fenda palatina

Genitais grandes

Dificuldades na sucçao e deglutiçao





















 HIPEROSTOSECORTICALINFANTIL

    http://webosteoarticulares.blogspot.com/2013/10/outras-doencas-dos-ossos.html



          

HIRSCHPRUNG

https://www.symptoma.com/en/info/hallermann-syndrome#workup





MUCOPOLISACARIDOSES





MUNCHAUSEN



NARCOLEPSIA














Causas

Desconhecldas

Pode haver um factor genetico

A vacina H1N1 para a gripe,da Glaxo, pode estar relacionada com a narcolepsia infantil

Faltadaproduçaodoneuropeptidoorexinapelohipotalamo

Nalguns casos pode ser auto-imune

      

Prevalencia

1:2.000

 

Sintomas

Incapacidadedo ciclosono-vigiliaimplicando periodos de sonolencia diurna

Catalepsia (perda da força muscular) em 70% dos casos

São mais raras a fraqueza muscular e as halucinaçoes

No electroencefalograma surgem as ondas REM

A narcolepsia pode ser causa dedesastres de automovel



Tratamento

EstimuladoresdoSNC-metilfenidato,anfetamina,dextroanfetamina,modafinil,armodafinil.Foramdescritasalgumasreacçoes

adversasaomotafinil





NEUROMIELITEOPTICA











Doençaautoimunedesmielinizanteafectandoamedulaeterminaisdonervooptico



Prevalancia

1-5:100.000

Mais de 80%  dos casos são diagnosticado emmulheres

É prevalente entre os 40-50 anos de idade



 Causas

Namaiorpartedoscasoséumadoençaauto-imune

Em 30% dos casos parece ser genetica por se rfamiliar





Sintomas

Episodios recorrentes de nevrite e mielite. Os episodios são sequenciais,raras vezes simultaneos



Sintomas de nevrite optica

Em geral é unilateral

Dor ocular aguda

Perda da acuidade visual

Edema ou malformaçao do disco optico

Discromatopsia

Cegueira

Perda da mobilidade



Tratamento

  Altas doses de corticoides intravenosos

Plasmaferese

Tratamento sintomatico



Lipofuscinoseneonatalceroide







Genetica

Autosomica recessiva,excepto a forma adulta que é dominante



Sintomas

 .Os sintomas mais importantes sao :

Electroretinogram aanormal

Electroencefalograma anormal

Alteraçoesdos vasos daretina

Deficiencia mental

Declinio cognitivo





MAY-HEGLIN








MONILETRIX






~





    

      NEUROMIOTONIA(SindromadeIsaac)




NIEMAN-PICK



NOONAN






OSLER-RENDU-WEBER






Prevalencia

1:5.000a1:10.000



Hereditariedade

Aurosomica dominante







OVARIOPOLIQUISTICO



PAGET



PANCREATITEHEREDITARIA




Prevalencia

3-6:1milhao



Hereditariedade

Autosomicadominante



PANCREOBLASTOMA




Prevalencia

1:1milhao













PAPILLON-LEFEVRE



Sintomas

Associaçaode periodontite com queratodermia palmoplantar

Perda dos dentes primariosaos 4 anosedosprimarios aos 14

A hiperqueratose aparece nos primeiros anos de vida



Genetica

Autosomica recessiva



Causa

Deficiencia em catepsinaC



Tratamento                                                                                                                                                                    

Retinoides

Antibioticos



PARALISIAPERIODICAHIPERKALIEMICA

Aguaeelectrolitos



    PELIZAEUS-MERZBARBACHER

https://en.wikipedia.org/wiki/Pelizaeus%E2%80%93Merzbacher_disease

https://rarediseases.org/rare-diseases/pelizaeus-merzbacher-disease/

https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/4265/pelizaeus-merzbacher-disease



~

Hereditariedade

Recessiva ligadaaoX



Prevalencia

      1:250.000-500.000homensnosUSA

Raras vezes afecta mulheres





Sintomas

Os sintomas começam cedo na infancia

Nistagmo

Movimentos ritmicos dos olhos

Hipotonia

Capacidades motoras tarde  oununca adquiridas

Contracturas musculares

Escoliose



  

PENFIGOFAMILIARBENIGNO






Genetica

Autosomica dominante





Rash simetrico e erosivo das pregas da pele

As lesoes aparecem e desaparecem e não deixam escaras

Quando as lesoes são grandes o centro clarifica-se dando uma forma de anel

A pele tende a macerar-se

Raras vezes é unilateral,é linear ou envolve mucosas

Os doentes passam pior no verao                                                                       

Infeçoes secundarias podem originar um cheiro desagradavel



Tratamento

Conselhos gerais

Evitar factores desencadeantes como sol,suor,fricçao 

Lavar cuidadosamente as pregas com sabao ligeiro e agua

Aplicar compressas com aluminio diluido a1:40 ou vinagre

Aplicar pasta de zinco nas zonas inflamadas

Usar antiperspirantes



Aplicaçoes topicas

Creme de corticosteroides num periodo maximo de 15 ndias

Antibioticos topicos em infeçoes localizadas por curtos periodos de tempo

Peroxido de benzoil+eumanriseptico util

O creme de ceronazol é util nasinfeçoes fungicas



Prescriçoes

Administraçao prolongada de antibioticos

Aciclovir nas infeçoes herpeticas

Anticolinergicos para diminuir a sudaçao



  PEUTZ-JEGHERS












Prevalencia

1:25.000a1:300.000



Genetica

Ãutosomica dominante



Sintomas

Polipos hematomatosos benignos no tracto gastro-intestinal

Maculas hiperpigmentadas nos labios,mucosaoral,olhos,narinas e perianais

As maculas são o primeito sintoma a surgir

Hemorragias gastro-intestinais

São altamente cancerigenicos - 40% desenvolvem cancro



Tratamento

Remoçao dos polipos por endoscopia



PICK






Causas

Degeneraçao do lobo temporal



Genetica

Embora não esteja ainda provada uma causa genetica,a doença é fortemente hereditaria



   





Sintomas

Dificuldades na linguagem e pensamento

Dissociaçao da familia

Ansiedade

Medos irracionais

Compras compulsivas

Alteraçoes da conduta social

Abulia

                                 

                                        

PIERREROBIN








Prevalencia

1:8500-1:14000



Genetica

Autosomica dominanre



Sintomas

Mandibula pequena

Deslocamento posterior ou retraçaoda lingua





Tratamento

Na maior parte dos casos a obstruçao respiratoria trata-se colocando a criança numa posiçalateral,

que desloca a base da lingua para afrente

53% das crianças necessitam de ser alimentadas por via nasogastrica

                                

    PRADER-WILLI

                                                    








Prevalencia

1:10.000 a 1:30.000

Genetica

Em 75% dos casos há deleçao do cromosoma 15

Em 25% dos casos há duas copias do cromosoma materno



  Sintomas



Recemnascido

Alimentaçao fraca

Fraqueza muscular

Desenvolvimento lento´

Criancice

Apetitenconstante

Obesidade morbida

Diabetes tipo 2

Diminuiçao intelectual

Alteraçoes comportamentais

Testaestreira

Maos pequenas

Baixa estatura

Estrabismo

Adulto

Infertilidade

Hipogonadismo

Pelos pubicos dispersos



Tratamento

Dieta rigida para a obesidade

Tratamento sintomatico





PSEUDOACONDROPLASIA




Prevalencia

1:30.000



Hereditariedade

Autosomicadominante~ºçx













PURPURATROMBOCITOGENICAIDIOPATICA




PURPURATROMBOCITOGENICATROMBOTICA
















Refsum






RESISTENCIAAOSCORTICOIDES








RETT










Genetica

Mutaçoes nocromosoma X



Prevalencia                                              

1:1850



Sintomas

Sexo feminino

Estadio

Dos 6 aos 18 meses

Os sintomas podem passar desapercebidos

Menos contacto ocular

Pouco interesse em brinquedos

Demora nas grandespericias motoras como o deitar

EstadioII

Começa entre os 1 a 4 meses e pode durar de semanas a meses

Perda das pericias manuais

Perda da linguagem maos permanentemente atras das costas, raras vezes tocando ou raspando, desaparecendo esta situaçao com o sono

EstadioIII

Entre os 2 e 10 anos

Apraxia

Problemas motores

Convulsoes

Melhorias do comportamento

EstadioIV

Dura anos a decadas

Mobilidade reduzida

Escoliose

Fraqueza muscular

Rigidez, espasticidade

Postura anormal dos braços e pernas





REYES














Prevalencia

1:1milhao



Causa

Desconhecida

Associada a uma virose como gripe ou variola

Cerca de 90% dos casos estao associados com aaspirina



Sintomas

Encefalopatia rapidamente progressiva

Vomitos

Alteraçao da personalidade

Convulsoes

Diarreia

Respiraçao rapida

Pupilas dilatadas com fraca resposta à luz

Perda da consciencia

20-40% morrem

Dos sobreviventes 1/3 têm lesoes cerebrais graves



   RUBINSTEIN-TAYBI








Prevalencia

1:125.000-1:300.000



Genetica

Mutaçoes no cromosoma 16



Hereditariedade

Autosomica dominante









Sintomas

Polegares e dedos grandes do pé largos

Clinodactilia do 5º dedo

Incapacidade mental

Baixa estatura´

Cabeça pequena

Criptorquidia

Facies invulgar

Malestar respiratorio e arritmias após a administraçao de alguns relaxantes musculares como a sucililcolina e algumas anestesias

Risco do desenvolvimento dalguns etumores



SANDHOFF

ÉagangliosidoseGM3









Hereditariedade

Autosomica recessiva



Sintomas

 Dificil de distinguir da doença de Tay-Sachs

Os primeiros sinais apareccem antes dos 6 meses

Se o bébé tinha a capacidade de se sentar, perde-a

Fraqueza muscular

Forte reaçao aosruidos de baixa intensidade

Cegueira

Surdez

Incapacidade de reagir a estimulantes

Problemas respiratorios

Infeçoes

Atrasomental

Convulsoes

Manchas cor de cereja na retina

Hepatoesplenomegalia

Pneumonia

Broncopneumonia

No adulto muitas vezes há apenas fraqueza muscular implicandondificuldadeemsairdacama

                                                        

                                                                                                                                                                                                                                     

SECREÇANAOADEQUADADEHORMONAANTIDIURETICA

 http://webosteoarticulares.blogspot.com/2013/10/outras-doencas-dos-ossos.html   



SHOCKTOXICO






SILVER-RUSSELL




Prevalencia

1:30.000a1:100.000



HEREDITARIEDADE

Em geral são casosesporadicos

Rarasvezesautosomicadominante ou recessiva










SITOSTEROLEMIA




Prevalencia

100casos











SOTOS




Prevalencia

1:10.000a1:14.OOO



Hereditariedade

Em95%doscasosnovasmutaçoes
















Prevalencia

1:50.000



Hereditariedade

A doença não é herdada.Ocorre após a concepçao



Sintomas

Manchas cor de vinho do Porto na testa e sobrancelha superior num dos lados da face ou em toda

a face

As manchas são causadas pela grande abundancia de capilares rodeando o ramo oftalmico do trigemio

O mesmo se passa na piamater causando calcificaçao e perda decelulas nervosas(angioma leptome-

ningeo)

Convulsoes que começam na infancia e pioram com a idade.As convulsoes ocorrem no lado oposto à

mancha

Fraqueza muscular no lado oposto à mancha

Atrazos do desenvolvimento e cognitivos

Hemiplegia

Glaucoma                                                                          



 TAKAYASHU








Causa

Inflamaçao granulomatosa daaorta e seus ramos maiores



Sintomas

É mais frequente em mulheres de origem asiatica

Claudicaçao de braços ou pernas

Reduçao da pulsaçao daarteriabraquial

Diferença da pressao sistolica nos dois braços superior a 20

Estenose da arteria renal causando hipertensao

Retinopatia

Regorgitaçao aortica

Manifestaçoes neurologicas

Aneurismas

Raynaud



Tratamento

Esteroides

Micofenolato

Tocilzumab



TANGIER




Prevalencia

100 casos



Hereditariedade

Autosomica recessiva







TAY-SACHS



TELEANGIECTASIAHEMORRAGICAHEREDITARIA(berOsler-Weber-Rendu)

http://webcorvasossangue.blogspot.com/2014/07/circulacao.html



TROMBOCITOSESSENCIAL








TURNER




Prevalencia

Só em mulheres

1:2.500







VON-HIPPEL-LINDAU






Prevalencia



VONWILLEBRANDT










Sintomas

Epilepsia

Disartria

Neuropatia periferica

Declinio das funçoes intelectuais

Alucinaçoes

Depressao

Destruiçao da mielina

Atrofia do cerebro

Tendoes

Os xantomas interferem na flexibilidade do stendoes

Cataratas

Colestase



Osteoporose

Doençavasculareinsudicienciarespiraroriaquepodemlevaràmorte







WAARDENBURG



https://en.wikipedia.org/wiki/Waardenburg_syndrome



Prevalencia

1:42.000-1:50.000



Hereditariedade

Autosomicadominante

WEGENER



https://en.wikipedia.org/wiki/Granulomatosis_with_polyangiitis







Prevalencia

10-20 : 1 milhao



Sintomas

Rinite

Glomerulonefrite altamente progressiva

Surdez

Gengivascor de morango     

Destruiçao de dentes

Ulceraçoes da mucosa bucal

Estenose subglotica

Nos pulmoes nodulos, infiltrados (por vezes confundidos com pneumonia),hemorragia pulmonar

Causando hemoptises,raramente estenose bronquica.

Artrite

Neuropatia sensorial



Tratamento



Formasgraves

Imunosupressores associados com doses elevadas de corticosteroides

Plasmaferese



Doençalimitada

Associaçaometotrexato -corticoides em que a dose de corticoides irá diminuindo

mantendo-seometotrexatocomotratamentodemanutençao             



   







                          



















                                                       














































































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