quarta-feira, 31 de julho de 2019

METABOLISMODOS LIPIDOS

METABOLISMO DOS LIPIDOS

Capitulo 1
CATABOLISMO DOS ACIDOS GORDOS
Beta-oxidação



Beta oxidação
Sintese dos acidos  gordos
Patologia dos bacidos gordos
Metabolismo dosn eicosanoides
Metabolismo dos acidos gordos
Cetogenese
Metabolismo   dos glicerofosfolipidos
Metabolismo dos esfingolipidos
Lipidoses
Metabolismo do colesterol
Acidos biliares

Activação
Os ácidos gordos têm que se transformar na sua forma activa, o acil-CoA
É a única reacção que necessita de ATP
A  reacção é catalisada pela acetil-CoA sintetase ou tiocinase
Faz-se no  retículo para os ácidos de longa cadeia e nas mitocondrias para os de curta ou media cadeia

Entrada nas mitocondrias
Os acil-CoA não atravessam a membrana mitocondrial, sendo transportados pela carnitina
A carnitina palmitoiltransferase I, situada na face  exterior da face interna das mitocondrias, forma a acilcarnitina.
A acilcarnitina é transferida para a superficie interior, onde a CPT II separa o acilo da carnitina

Etapas
1ª desidrogenação
Forma-se um acil-CoA insaturado pela acção da acil-CoA deidrogenase
Õ enzima é uma flavoproteina
O hidrogénio é transportado pela flavoproteina  transportadora de electrões (EFT) para a ubiquinona



Hidratação
O acil-CoA insaturado é hidratado em beta-hidroxiacilCoA
O enzima é a enoil-CoA hidratase ou crotonase


2ª desidrogenação

O carbono beta é desidrogenado pela beta-hidroxiacil-CoA deidrogenase formando-se o beta-cetoacil-CoA
O enzima é especifico para  o isómero L
Os hidrogénios são captados pelo NAD


Cisão
A cinde o cetoacil num acetil-CoA com menos dois carbonos



Repetição do ciclo.
O acil-CoA  sofre de novo as mesmas etapas, formando-se de cada vez um acil-CoA com menos dois carbonos



Se representarmos por  x o numero de pares de carbonos haverá x-1 ciclos


cortesia de R.Harris




Balanço energético


cortesia de E.Harris

Regulação
Disponibilidade de ácidos gordos
Os ácidos gordos resultam essencialmente da  hidrolise dos lipidos por lipases
Actividade oxidativa da  célula
A beta-oxidação aumenta quando é necessária energia (ATP baixo) e baixa no caso contrario
Capacidade do ciclo de  Krebs em metabolizar o acetil-CoA
Quando  tal não acontece formam-se corpos cetónicos

Beta-oxidação nos peroxissomas

Faz-se em ácidos gordos com 10 a 22 carbonos, particularmente o acido erucico( C22:1)
Como os peroxissomas não contêm acil-CoA, os ácidos gordos atravessam os peroxissomas
por transporte activo
O acido gordo é acilado  pela acil-CoA sintetase e depois oxidado em transenoil-acil-CoA por uma acil-CoA oxidase
Não se forma ATP porque a flavoproteina reduzida formada nesta reacção é oxidada directamente pelo oxigénio molecular com formação de agua oxigenada
Um enzima bifuncional com acções de enoil-CoA  hidratase e hidroxi-acildeidrogenase forma sucessivamente o hidroxiacil-CoA e o cetoacil-CoA
O cetoacil-CoA  é cindido pela tiolase
Inicia-se um novo ciclo que irá acabar no octanoil-CoA
O octanoil-CoA difunde-se para o citoplasma como octanoil-carnitina, continuando aí a beta-oxidação

Alfa e ómega – oxidações


Alfa-oxidação
Dà-se nos acido-alcoois
Originam um acido gordo com menos um carbono
Os ácidos-alcool oxidam-se no carbono alfa dando ácidos alfa-cetonicos que por descarboxilação formam um acido gordo com  menos um carbono que será destruído por beta-oxidação






Doença de Refsum

Nesta doença não se faz a alfa oxidaçãovdo acido fitanico da clorofila

Bibliografia sobre beta oxidação







Ómega-oxidação

Faz-se  no carbono ómega
O enzima é uma oxigenase de função  mista necesitando de NADPH e citocromo P-450
Faz-se nos microssomas
Não liberta  energia

Reaction type
Enzyme
Description
Reaction
The first step introduces a hydroxyl group onto the ω carbon. The oxygen for the group comes from molecular oxygen in a complex reaction (CYP-4A) that involves cytochrome P450 and the electron donor NADPH.
Omega-oxidation 1.svg
The next step is the oxidation of the hydroxyl group to an aldehyde by NAD+.
Omega-oxidation 2.svg
The third step is the oxidation of the aldehyde group to a carboxylic acid by NAD+. The product of this step is a fatty acid with a carboxyl group at each end.
Omega-oxidation 3.svg
After the three steps, either end of fatty acid can be attached to coenzyme A. The molecule can enter the mitochondrion and undergo β oxidation. The final products after successive oxidation include succinic acid, which can enter citric acid cycle, and adipic acid.

Bibliografia

Ácidos com um numero impar de carbonos

Na final da beta-oxidação forma-se um acil-CoA com três carbonos, o propionil-CoA
O propionil-CoA transformar-se-á em succinil –CoA

Carboxilação do propionil CoA
Faz-se na presença de ATP pela malonil CoA carboxilase, enzima necessitando de biotina





Isomerização

A forma D- é isomerizada na forma L pela metilmalonil CoA recemase




Conversão em sucinil CoA
Faz-se pela acção da metilmalonil- CoA mutase




Bibliografia



Ácidos não saturados

Os ácidos insaturados têm ligações cis
Os enzimas da beta-oxidação só actuam sobre ligações trans
A transformação cis-trans faz-se através de reacções sequenciais catalisadas pela dienoilredutase e pela enoil-CoA-isomerase
por transporte activo
O acido gordo é acilado  pela acil-CoA sintetase e depois oxidado em transenoil-acil-CoA por uma acil-CoA oxidase
Não se forma ATP porque a flavoproteina reduzida formada nesta reacção é oxidada directamente pelo oxigénio molecular com formação de agua oxigenada
Um enzima bifuncional com acções de enoil-CoA  hidratase e hidroxi-acildeidrogenase forma sucessivamente o hidroxiacil-CoA e o cetoacil-CoA
O cetoacil-CoA  é cindido pela tiolase
Inicia-se um novo ciclo que irá acabar no octanoil-CoA
O octanoil-CoA difunde-se para o citoplasma como octanoil-carnitina, continuando aí a beta-oxidação







Alfa e ómega – oxidações


Alfa-oxidação

Dà-se nos acido-alcoois
Originam um acido gordo com menos um carbono
Os ácidos-alcool oxidam-se no carbono alfa dando ácidos alfa-cetonicos que por descarboxilação formam um acido gordo com  menos um carbono que será destruído por beta-oxidação






Doença de Refsum

Nesta doença não se faz a alfa oxidaçãovdo acido fitanico da clorofila

Bibliografia











Bibliografia sobre beta oxidação









Ómega-oxidação

Faz-se  no carbono ómega
O enzima é uma oxigenase de função  mista necesitando de NADPH e citocromo P-450
Faz-se nos microssomas
Não liberta  energia


Reaction type
Enzyme
Description
Reaction
The first step introduces a hydroxyl group onto the ω carbon. The oxygen for the group comes from molecular oxygen in a complex reaction (CYP-4A) that involves cytochrome P450 and the electron donor NADPH.
Omega-oxidation 1.svg
The next step is the oxidation of the hydroxyl group to an aldehyde by NAD+.
Omega-oxidation 2.svg
The third step is the oxidation of the aldehyde group to a carboxylic acid by NAD+. The product of this step is a fatty acid with a carboxyl group at each end.
Omega-oxidation 3.svg
After the three steps, either end of fatty acid can be attached to coenzyme A. The molecule can enter the mitochondrion and undergo β oxidation. The final products after successive oxidation include succinic acid, which can enter citric acid cycle, and adipic acid.


Bibliografia


Ácidos com um numero impar de carbonos

Na final da beta-oxidação forma-se um acil-CoA com três carbonos, o propionil-CoA
O propionil-CoA transformar-se-á em succinil –CoA

Carboxilação do propionil CoA
Faz-se na presença de ATP pela malonil CoA carboxilase, enzima necessitando de biotina



Isomerização

A forma D- é isomerizada na forma L pela metilmalonil CoA recemase



Conversão em sucinil CoA
Faz-se pela acção da metilmalonil- CoA mutase






l

Bibliografia




Ácidos não saturados

Os ácidos insaturados têm ligações cis
Os enzimas da beta-oxidação só actuam sobre ligações trans
A transformação cis-trans faz-se através de reacções sequenciais catalisadas pela dienoilredutase e pela enoil-CoA-isomerase
Os ácidos insaturados têm ligações cis
Os enzimas da beta-oxidação só actuam sobre ligações trans
A transformação cis-trans faz-se através de reacções sequenciais catalisadas pela dienoilredutase e pela enoil-CoA-isomerase




Seguir-se-á a beta-oxidação

Bibliografia




Bibliografia geral




Capitulo 2
SINTESE DOS ACIDOS GORDOS

O sitio principal para a síntese dos ácidos gordos é o fígado
Os e.nzimas são diferentes dos do catabolismo
A via sintética principal implica a polimerização de seis elementos em C2 (acetil-CoA) para dar um acido em C12(acido palmítico)
A formação do acido palmítico é feita no citoplasma. O seu alongamento faz-se nas mitocôndrias

Sistema citoplasmico
.
Carboxilação do acetil-CoA
A acetil-CoA carboxilase transfere bicarbonato para o acetil-CoA para formar malonil-CoA


O malonil-CoA é o intermediário metabólico activo da síntese dos ácidos gordos
A acetil-CoA carboxilase existe sob duas formas um dimero inactivo e um  polímero activo
O citrato induz a formação do polímero e o palmitil-CoA provoca a sua despolimerização
Esta reacção requere biotina que está ligada covalentemente ao grupo amina de um resíduo lisina do enzima
O enzima tem uma forma inactiva fosforilada e uma activa desfosforilada

Fixação do acetil-CoA
Proteína portadora de acilos(ACP)
Um complexo enzimático catalisa varias reacções que conduzirão à formação de um acil-CoA com mais dois  carbonos



Este complexo está associado pelo seu fosfato à proteína portadora de acilos (ACP)
A ACP possui fosfopanteina como grupo prostetico, idêntica à que se encontra no CoA
Os acilos ligam-se covalentemente ao grupo sulfidrilo terminal
Reacções envolvidas
·         1ª transacetilação
·         Transmalonilação
·         Condensação
·         1ª redução
·         Desidratação
·         2ª redução
·         2ª transacetilação

1ª transacetilação
A transacilase catalisa a conversão do acetil-CoA em acetil-ACP
Transmalonilação
A transmalonilase transfere o malonil- CoA para o ACP formando acetilmalonilenzima 
Condensação
O enzima condensante ou 3-cetoacilsintase catalisa a descarboxilação seguida da transferência do acilo do tiol periférico para o central
Forma-se o beta- cetoacilenzima
1ª redução
A cetoacil-ACP-redutase hidrogena o cetoacilo em hidroxiacilo
Os hidrogénios são cedidos pelo NADPH
Desidratação
A cetoacil-ACP deidrase remove agua entre os carbonos alfa e beta dando um acilenzima insaturado
2ª redução
A enoil-ACP-redutase hidrogena o ACP-acilenzima insaturado num acil-ACP com  mais dois carbonos
Os hidrogénios são cedidos pelo NADPH
2ª transacetilação
É  transferido um novo radical para para o malonil – coa que se  repetirá sucessivamente até se formar palmitil-CoA

Step
Enzyme
Reaction
Description
(a)
Acety-CoA ACP transacylase.png
Activates acetyl CoA for reaction with malonyl-ACP
(b)
Center
Activates malonyl CoA for reaction with acetyl-ACP
(c)
3-ketoactl-ACP synthetase.png
Reacts priming acetyl-ACP with chain-extending malonyl-ACP.
(d)
3-ketoacyl-ACP reductase.png
Reduces the carbon 3 ketone to a hydroxyl group
(e)
3-hydroxyacyl-ACP dehydrase.png
Removes water
(f)
Enoyl-ACP reductase.png
Reduces the C3-C4 double bond.

Regulação

Os mecanismos de regulação impedem que  a síntese e  o catabolismo se possam fazer simultaneamente
O enzima chave é a acetilCoA carboxilase
Disponibilidade de acetil CoA
O acetil CoA provem do piruvato e do metabolismo de alguns aminoacidos
Disponibilidade de NADPH

Forma-se no ciclo de Dickens-Horecker e na síntese extramitocondrial do isocitrato
Acumulação de acilCoA de cadeia longa, nomeadamente de palmitil-CoA
Esta situação surge quando por má metabolização da glicose não se forma glicerofosfato necessário para a síntese dos trigliceridos
Relações com o metabolismo da glicose
Todos estes factores estão relacionados com o metabolismo da glicose

Elongação nas mitocôndrias

Faz-se pela incorporação de acetil-CoA



Travessia do acetil-CoA
Atravessa as mitocondrias combinado com a carnitina ou transformando-se em citrato




Origem do NADPH

Descarboxilação oxidativa do malato
O enzima malico ou malico deidrogenase, enzima citoplasmico, isoenzima da malato deidrogenase mitocondrial, descarboxila oxidativamente o malato, \com dformação  de NADPH

Descarboxulação oxidativa do isocitrato
A isocitrato deidrogenase citoplasmica converte o isocitrato em alfa-cetoglutarato (Fig 129.10)

Ciclo de Dickens-Horecker
É o  maior fornecedor de NADPH

Conclusão
Todas estas reacções estão associadas ao metabolismo da glicose

Síntese dos ácidos alcool

Formam-se por alfa ou ómega-oxidação

Síntese dos insaturados

Faz-se por dessaturações e elongações sucessivas

Dessaturações
As dessaturases são oxidases utilizando NADP ou NAD, citocromo P-450 e oxigénio molecular
Os omnivoros e carvivoros só dessaturam entre o C9  e o carbono terminal

Elongação

Faz-se pelo acréscimo de unidades de dois carbonos (acetil CoA)



Monoinsaturados
Formam-se pela acção de uma delta - 9 -dessaturase sobre o acilo do acido gordo correspondente( esteárico no caso do acido oleico) 

Poliinsaturados

A síntese faz-se por uma série sucessiva de dessaturações e elongações

Ácidos essenciais
Os ácidos linoleico e linolenico não podem ser sintetizados
O acido linoleico ingerido pode transformar-se em linolenico pela acção de uma dessaturase

Regulação
A  delta 6-dessaturase é o enzima limitante
É activada por proteínas e pela insulina
É inibida por glucidos, adrenalina,glucagina e jejum
A sua actividade diminui na terceira idade, insuficiência hepática e diabetes


Capitulo 3
PATOLOGIA DOS ACIDOS GORDOS

Defeitos da beta-oxidação mitocondrial


Deficiência da acil-CoA deidrogenase de cadeia media(MCAD)

É a mais frequente
Manifesta-se por episodios agudos nos 2-3 primeiros anos de vida, desencadeados pelo jejum
Os sinais mais importantes são vómitos e letargia evoluindo rapidamente para coma, convulsões ou colapso cardiorespiratorio
A hipoglicemia está quase sempre presente
A baixa de corpos cetonicos na urina, associada a hipoglicemia é um sinal característico em todos estes defeitos
A fase aguda trata-se com uma infusão intravenosa de dextrose para suprimir a lipolise
A alimentação  deve ser ajustada para que durante a noite não haja períodos de jejum superiores a 10 horas

Para mais detalhes consultar


Deficiência em acil-CoA deidrogenase de cadeia longa(LCAD) ou muito longa (VLCAD)

Não há deficiências isoladas em LCAD
Há alterações graves dos músculos esqueléticos e cardíaco
Nos ataques agudos pode surgir miocardiopatia
Devem-se evitar jejuns de mais de 10 horas


Deficiência em acil-CoA deidrogenase de cadeia curta(SCAD)

Os sintomas parecem ser devidos à acumulação de metabolitos dos ácidos gordos de cadeia curta
O sinal mais predominante é a miopatia esquelética
A maioria do doente tem sinais neurologicos e alguns acidose metabólica severa
O tratamento limita-se a reduzir os periodos de jejum


Deficiência em hidroxiacildeidrogenase

Ataques de hipoglicemia semelhante aos do MCAD
Os metabolitos tóxicos acumulados podem produzir retinopatia, insuficiencia hepática progressiva, neuropatia periférica e rabdomiolise
Os metabolitos podem produzir fígado gordo na mãe
O tratamento  implica a prevenção do jejum
Devem-se restringir os ácidos gordos de cadeia longa e administrar trigliceridos de cadeia media
O tratamento não  melhora todos os sintomas

Defeitos na alfa-oxidação( Doença de Refsum)

Causas
É um defeito da a- oxidação do acido fitanico
O ácido fitanico provem do metabolismo do fitol da clorofila
O fitol transforma-se em acido fitanico, que em seguida seria destruído por alfa-oxidação
Na falta do enzima, o acido fitanico acumula-se

Sintomas
Retinopatia
Polineuropatia
Ataxia  cerebelosa

Tratamento
O acido fitanico está presente nos vegetais e na gordura de ruminantes
O tratamento consiste na supressão de alimentos e outros produtos contendo clorofila


Defeitos do ciclo da carnitina

Defeito do transportador
Falta o  transportador de carnitina da membrana que mantem na celula concentrações elevadas de carnitina
O sintoma mais frequente é a miocardiopatia progressiva
Trata-se com doses farmacológicas de carnitina oral

Deficiência em carnitina palmitoiltransferase 1
.Hipoglicemia com corpos cetonicos diminuídos em jejum
Provas de função hepatica anormal
Carnitina muito elevada
O tratamento é o mesmo da MCAD

Deficiência em carnitina-aciltranslocase
Os ácidos gordos não entram nas mitocondrias
Ataques de hipoglicemia e colapso cardiorespiratorio em jejum
Miocardiopatia e fraqueza muscular
O tratamento é o mesmo da MCAD

Deficiência em carnitina palmitoiltransferase 2

Na forma neonatal é mortal
Uma forma mais leve manifesta-se no adulto como uma forma de rabdomiolise episódica
As concentrações sericas de creatinacinase são muito elevadas

Capitulo 4

METABOLISMO DOS EICOSANOIDES

A síntese dos eicosanoides é feita a partir do acido araquidónico

Libertação do ácido araquidonico
O acido araquidonico formado encontra-se nos fosfolipidos
É libertado pela acção das fosfolipase A2
A  fosfolipase é activada por diversos estímulos como a bradicinina, adrenalina e trombina

Via cíclica
Através desta via sintetizam-se as prostaglandinas, prostaciclinas e tromboxano
PGH2 Sintase(PGS)

Este enzima também é conhecido como prostaglandina G/H sintase e postaglandina endoperoxido sintase.
Este enzima possui duas actividades – cicloxigenase (COX) e peroxidase
Há duas formas de actividade COX – COX-1 e COX-2
A COX-1 encontra-se na mucosa gástrica, rim,  plaquetas e células endoteliais
A COX-2 é inductivel nos monocitos e macrofagos em resposta à inflamação
Os factores desencadeantes são o PAF (Platelet Activating Factor) e a IL-1 (InterLeucina 1)
Tanto a COX-1 como a COX-2 catalisam a conversão do acido araquidonico em PH2


cortesia de Joyce Diwan


Os anti-inflamatoriios não esteroides inibem este enzima, acetilado a serina do enzima, o que impede a fixação do acido araquidónico



cortesia de Joyce Diwan


Formação de prostaglandinas, prostaciclinas e tromboxano

Formam-se a partir do PH2

Via linear


Formação de HPETE
O acido araquidonico é convertido em vários ácidoshidroperoxidoeicosapentanoicos (HPETE) por 5-, 12 e 15 lipoxigenases, formando-se os 5,12 ou 15- HPETE

cortesia de Joyce Diwan

Os produtos derivados dos 12 ou 15 HPETE, as hepoxinas e lipoxinas, têm actividades pouco conhecidas

Formação de leucotrienos
O 5-HPETE é convertido em peptidoleucotrienos
Forma-se primeiro um péptido instável, o leucotrioeno A4 (LTA4)
A glutatião-S-transferase  transfere o glutatião para formar o LTC4
A gama glutamiltransferase remove o acido glutamico formando-se o LTE4
A glicina é removida por uma dipeptidase para dar o LTB4
Os LTC4, LTD4 e  LTDE4 são designados por  péptido leucotrienos
Na figura seguinte  estão sumarizadas as duas vias
Na figura seguinte  estão sumarizadas as duas vias




Capitulo 5
METABOLISMO DOS TRIGLICERIDOS

Síntese

Activação do glicerol
A forma activa do glicerol é o glicerofosfato
No fígado, rim e glândula mamaria em lactação a glicerocinase fosforila o glicerol
No musculo e tecido adiposo, que não têm glicerocinase, a glicerofosfatodeidrogenase transforma a fosfodihidroxiacetona em glicerofosfato


Activação dos ácidos gordos
A sua forma activa é o acil-CoA

Formação dos trigliceridos
A triglicerido sintetase catalisa a reacção de dois acil-CoA com  o glicerofosfato para dar o acido fosfatidico
O acido fosfatidico perde um fosfato para dar um triglicerido
O diglicerido combina-se com um outro acil-CoA para dar um triglicerido



Uma outra via é a via dos monogliceridos em que duas moleculasde acil – CoA se combinam com um monoglicerido

LER

Absorção e catabolismo

  • Serão estudados com as lipoproteínas
Capitulo 6
CETOGENESE

No fígado uma porção importante de acetil-CoA pode-se transformar em corpos cetonicos
Os corpos cetonicos são o acido acético, a acetona e o acido betra-hidroxibutirico




Etapas
Beta-oxidação
Forma-se acetoacetil-CoA
Inversão da reacção da tiolase
                   2 Ac.CoA ------------------  AcAc CoA
Por intermédio do hidroximetilglutarilCoA
É uma via comum à síntese do colesterol 
HMG CoA Synthesis


Acido beta-hidroxibutirico e acetona 
A b-hidroxibutirico deidrogenase reduz o acetato em b-hidroxibutiric



A acetona forma-se por descarboxilação espontânea do acido acetoacetico

Formação  a partir de aminoácidos
Há aminoácidos cetogenicos

Destino dos corpos cetonicos
Destruição nos tecidos extra-hepaticos
O acido acetoacetico é catabolisado  pela acetoacetato-suciniltransferas
A acetona é carboxilada em acetoacetato
O acido b-hidroxibutirico é desidrogenado em acetoacetato

Balanço energético
A oxidação dos corpos cetonicos forma 24 ATP

Regulação

O aumento dos corpos cetonicos está sempre relacionado com um aumento dos ácidos gordos livres circulantes
A formação de corpo gordos ao não serem esterificados encaminham-se para a cetogenese
Esta situação surge na escassez de glicose(jejum) e na sua má utilização (diabetes
gordos ao não serem esterificados encaminham-se para a cetogenese
Esta situação surge na escassez de glicose(jejum) e na sua má utilização (diabetes)

Bibliografia




Capitulo 7
METABOLISMO DOS GLICEROFOSFOLIPIDOS

Sintese

Cefalinas
A  partir da etanolamina
A etanolamina cinase fosforila a etanolamina em etanolamina-fosfato, sua forma activa
Forma-se a CDP-etanolamina por combinação da etanolamina fosfato com a CTP
A reacção é catalisada pela CDP-etanolamina sintetase
A CDP-etanolamina combina-se com um diglicerido para dar a cefalina
O enzima  é a acilglicerol-etanolamina-transferase
A partir da fosfatidilserina
A fosfoetanolamina tambem se pode formar por descarboxilação da fosfatidilserina

Lecitina
Via de recuperação
Utiliza a colina libertada no seu catabolismo. Õs passos para a síntese são os mesmos que os descritos para a fosfatidiletanolamina 
Síntese de novo
Há três metilações da cefalina
Os metilos são cedidos pela S-adenosilmetionina
O enzima é fosfaetanolaminametiltransferase

Fosfatidilserina
Transferência de um fosfato da cefalina para a serina
O enzima é a diacilgliceroletanolamina fosfotransferase

Fosfatidilinositol

Reacção de um CDP-diglicerido com o mioinositol
O enzima é a fosfatidilinositol sintase
Cinases podem fosforilar o fosfatidilinositol em fosfatidilinositol-4-fosfato e o fosfatidil-inositol-4,5-bisfosfato

Cardiolipinas
Transferência de um diacilglicerol transportado  pelo CDP-diacilglicerol para o fosfatidilglicerol
O enzima é a cardiolipina sintase

Plasmalogenios
Formam-se a partir da fosfohidroxiacetona por uma série complexa de reacções

Catabolismo

Lecitinas e cefalinas

A fosfolipase A1 hidrolisa a ligação ester na posição dando um 2-lisofosfoglicerido
A fosfolipase A2 hidrolisa o ester fosfórico em 2, dando o 1-lisofosfatidilglicerido
A fosfolipase C cinde a ligação ester com a base azotada dando um diglicerido
A fosfolipase D cinde a ligação entre o fosfato e a base dando acido fosfatidico




Fosfoinositidos
Transformam-se em acido glicerofosforico  pela perda sucessiva de fosfatos, ácidos gordos e inositol


Capitulo 9
METABOLISMO DOS ESFINGOLIPIDOS

Síntese

Esfingomielinas

Formação de uma cereramida

No retículo a serina condensa-se com o palmitil-CoA para dar a 3-cetoesfinganina ou 3 –ceto-dihidroesfingosina
.O enzima  é a 3-cetoesfinganina sintase
Tem o fosfato de piridoxal como coenzima
A  cetoesfinganina é reduzida pelo NADPH em esfinganina ou 3-cetoesfingosina
O enzima é a 3-cetoesfinganina redutase
A esfinganina redutase reduz a esfinganina em esfingosina
A esfingosina é em seguida acilada para formar uma ceramida
A ceramida combina-se com a fosfatidilcolina ou a CDP-colina



Glicolipidos
As glicosiltransferase introduzem glicose ou galactose sob a forma de UDPG ou UDPGal

Sulfatidos
Nos sulfatidos o radical sulfato combina-se sob a sua forma activa, 3-fosfoadenina-5-fosfosulfato(PAPS)
O PAPS forma-se pela combinação do sulfato com um ATP, sendo a energia fornecida por outro AT
Um galactoctocerebrosido ao combinar-se com o PAPS forma um sulfatido

Gangliosidos
A ceramida  sofre acréscimos sucessivos de vários glucidos



Catabolismo

Esfingomielinas
A  esfingomielinase cinde-as em ceramida e fosforilcolina
A ceramidase origina a esfingosina

Cerebrosidos e gangliosidos
São hidrolisados por glicosidases
Quando têm mais de uma ose, a hidrolise é sequencial

Sulfatidos
O sulfato é separado por uma arilsulfatase


CAPITULO 10

LIPIDOSES

São doenças devidas a erros do catabolismo dos esfingolipidos

Gangliosidose GM1

Causas
Actividade deficiente da beta-galactosidase
Acumulação de GM1 nos lisossomas das células cerebrais
Acumulação de queratana-sulfato no fígado

Sintomas
Tipo I
O tipo I aparece em crianças
No fim do primeiro ano de vida, a maioria dos doentes está cega e surda com rigidez descerebrada
A morte surge aos 3-4 anos
Tipo II
O tipo II é de inicio juvenil
Os doentes têm sintomas neurológicos graves
A deterioração é lenta
A morte surge aos 30-40 anos

Tratamento
Não há tratamento especifico

Gangliosidose GM2 ( Doença de Sandhoff)

Causas
Deficiência da actividade da beta-hexosaminidase com acumulação do GM2 no sistema nervoso central
As doenças  de Sandhof e Tay-Sachs devem-se a mutações diferentes deste enzima

Sintomas
As manifestações neurológicas são gravíssimas
Na forma infantil a morte ocorre aos 4-5 anos

Tratamento
Não existe

Bibliografia
Doença de Gaucher

Causas

Actividade deficiente da beta-glicosidase acida
Acumula-se glicosilceramida nas células do sistema retículo endotelial-< células de Gaucher

Sintomas
Tipo I
Predomina nos judeus Ashekenazi
As células de Gaucher acumulam-se na medula óssea e baço causando problemas ortopédicos, como dores ósseas e articulares, esplenomegalia e problemas hematológicos como trombocitopenia 
A trombocitopenia pode causar hemorragias como epistaxis e equimoses
Tipo II
A glicoceramida acumula-se no cérebro
Caracteriza-se por uma degenerescencia neurológica rápida, levando à morte nos dois primeiros anos de vida
Tipo  III
Predomina na Suécia
O compromisso neurológico é menos grave que no tipo 3

Tratamento
Abriram-se outras expectativas com a comercialização da terapia de reposição enzimática com beta-glicosidase  acida recombinante que retarda ou reverte a evolução de muitos sintomas

Para mais informação ler


Doença de Nieman-Pick

Causas
Nos tipos A e B  falta a esfingomielinase, com a consequente acumulação de esfingomielina
No tipo C houve mutação duma proteína ligada ao tráfego do colesterol causando acumulação de colesterol e esfingomielina
Sintomas
Tipo A
Começa nos primeiros meses de vida
Alterações neurológicas progressivas
Hepatoesplenomegalia
Morte aos 2-3 anos
Tipo B
Aparece em crianças
Alargamento progressivo dos órgãos
Crescimento fraco
Infecções broncopulmonares frequentes
Não há envolvimento neurológico
Muitos sobrevivem
Tipo C
Após os dois anos, envolvimento do sistema nervoso
Morte entre os 5 e 15 anos

Tratamento
Não existe
Estão a decorrer investigações sobre substituição enzimática e terapia genetica

Mais informações

Doença de Fabry


Causas
Actividade deficiente da a-galactosidase
Acumulação de glicoesfingolipidos, nomeadamente globotrisialoceramidas cãs células
Esta acumulação de glicoesfingolipidos provoca tumefacção e proliferação das células endoteliais com alteração dofluxo sanguíneo no cérebro e vasos periféricos

Sintomas
Angioqueratomas
Crises agudas de dor
Acidentes vasculares cerebrais e infartos cerebrais
Insuficiência renal e cardiaca
Morte

Tratamento
Tratamento sintomático
Transplante renal e hemodiálise
Actualmente a comercialização da a-galactosidadse recombinante abriu outras perspectivas


Leucodistrofia metacromática

Causas
Deficiência  da arilsulfatase, que hidrolisam os sulfatidos
Os sulfatidos acumulam-se na substancia branmca

Sintomas

Atrofia muscular gradual
Atrofia óptica
Quadriparesia
Morte na primeira década
Existem formas juvenil e adulta

Tratamento
Não existe



CAPITULO 
METABOLISMO DO COLESTEROL

Catabolismo


Hidrolise
Os esteres do colesterol para serem absorvidos têm de ser hidrolisados em colesterol  e acidos gordos.
 A absorção é auxiliada pelos produtos da hidrolise de outros lipidos como os monogliceridos e ácidos gordos e pelos fosfolipidos e sais biliares.
A hidrolise dos esteres do colesterol é feita pelas colesterol esterases hepática e intestinal 



Na mucosa intestinal a maior parte do colesterol é reesterificada de novo pela sintetase dos esteres do colesterol
A síntese não necessita nem de ATP nem de CoA

O colesterol reesterificado é incorporado nos quilomicra e passa para a linfa, sendo em grande parte reabsorvidos pelo fígado
Aí são hidrolisados por uma colesterol-esterase
Também podem ser resintetizados por uma acil-Coa-colesterol-transferase que necessita de CoA

Sintese

Cerca de metade do colesterol do organismo é sintetizada de novo.
10% é sintetizado no figado, 15 % no intestino e o restante noutros tecidos.
A sintese do colesterol efectua-se no citoplasma e  microsomas a partir de uma unidade de dois carbonos, o acetil-CoA.

Principais etapas
¨      Formação de um composto em C6 (acido mevalonico a partir da combinação de três Ac.CoA
¨      Descarboxilação desta unidade numa unidade em C5, o isopentenilpirofosfato
¨      Combinação de seis unidades em C5 para dar o esqualeno
¨      Ciclização do esqualeno em colesterol
¨      Ciclização do esqualeno em colesterol


Formação do mevalonato

Forma-se hidroximetilglutaril CoA((HMGCoa) pela condensação sucessiva de três moleculas de acetil-CoA 
A reacção é catalisada dela HMG-CoA sintetase origina o hidroximetilglutaril-CoA, reacção já estudada a propósito dos corpos cetónicos
Em seguida o HMG-CoA é reduzido por duas moleculas de NADPH em mevalonato pela acção da HMG-CoA redutase

Formação de isopentenilpirofosfato e do farnesil pirofosfato
Duas fosforilações sucessivas catalisadas por cinases formam o 3,5-bisfosfomevalonato
Este é descarboxilado em seguida pela bisfosfomevalonato descarboxilase
O farnesil pirofosfato pode participar na síntese de outros compostos

Síntese  do esqualeno
O esqualeno resulta da condensação de seis isopentenilpirofosfatos.
Uma isomerase transforma o isopentenilpirofosfato em dimetilalilpirofosfato.
Este condensa-se com um isopentenilpirofosfato para dar geranilpirofosfato, pela acção  da preniltransferases
Outra condensação irá formar o farnesilpirofosfato,catalisada também pela preniltransferase
Dois farnesilpirofosfato condensam-se ao mesmo tempo que são reduzidos pelo NADPH, para dar o esqualeno,reacção catalisada pela esqualeno sintetase

Ciclização do esqualeno
A formula do esqualeno pode conceber.se de um modo que permite antever a sua ciclização
A primeira estrutura cíclica formada é o lanosterol

Formação do colesterol
O lanosterol difere do colesterol por:
  • ·         Três metilos  em excesso
  • ·         Dupla ligação em 8-9 e não em 5-6..A migração da cadeia lateral  origina o desmosterol
  • ¨      Dessaturação da cadeia lateral
No decurso da sua ciclização em lanosterol, a estrutura do esqualeno vai-se apagando progressivamente. A fixação de um hidroxilo sobre o futuro C3, induz um rearranjo da molécula com:
  • ·         Ciclização dos quatro ciclos
  • ·         Deslocamento de dois metilos
Formação de outros compostos
O farnesilpirofosfato é uma placa giratória para a síntese de noutros compostos:
  • ·         Proteínas geranilfosforiladas
  • ·         Ubiquinona
  • ·         Dolicol
  • ·         Proteínas farnesiladas
Regulação
O organismo humano sintetisa 1g/dia de colesterol e consome 0,3.
 O colesterol sintetizado e alimentar é utilizado para a formação  das membranas e sintese de hormonas esteroides e de ácidos biliares, sendo a maior parte do colesterol utilizada para a sintese dos ácidos biliares.
A biosintese do colesterol é controlada essencialmente pela HMG-CoA redutase

Capitulo 
ACIDOS BILIARES

Os produtos finais da metabolização do colesterol são os ácidos biliares sintetisados no figado, sendo o principal mecanismo de eliminação do colesterol em excesso.

Diferenças com o colesterol

Comparando com o colesterol  os ácidos biliares apresentam as seguintes diferenças

¨      Isomeria  a em C3
¨      Ausencia de dupla ligação
¨      Existencia de oxidrilos
¨      Cadeia lateral mais curta e oxidada

Para a transformação do colesterol em ácidos biliares é portanto preciso:

·         Desaparecimento da dupla ligação
·         Isomerização do oxidrilo
·         Hidroxilações
·         Amputação e oxidação da cadeia lateral

Ácidos biliares primários e secundários
Os ácidos biliares primários são sintetizados no fígado ao contrário dos secundários que são formados no intestino pela acção das bactérias intestinais

Sintese
Para a sintese dos ácidos biliares o colesterol tem que sofrer as seguintes alterações
¨      Desaparecinento da dupla ligação
¨      Isomerização em C3
¨      Hidroxilação em 7 e 12 para o ácido cólico e em 7 para o quenocolico
¨      Cadeia lateral mais curta e amputada

Síntese dos ácidos biliares primários
O colesterol é inicialmente  hidroxilado em 7a-hidroxicolesterol
Esta reacção é catalisada pela 7 – a – hidroxilase, enzima requerendo oxigénio, NADPH e citocromo P-450
Seguem-se hidroxilações catalisadas  por monoxigenases
Forma-se colil-CoA acrescentando um  OH no C12
Forma-se  o desoxi-colil-CoA por uma 27-hidroxilação
Estas duas reacções necessitam de oxigenio, NADPH e CoA

Síntese dos ácidos biliares secundários
A remoção do oxidrilo em 7 pelas bacterias intestinais transforma o quenocolico em litocolico e o colico em desoxicolico

Conjugação dos ácidos biliares
Os ácidos biliares aparecem na bilis conjugados com a glicocola ou a taurina.
Para a conjugação combinam-se inicialmente com o CoA  e necessitam de ATP
Tambem se podem conjugar com  sulfatos

Circulação enterohepatica
A produção de ácidos biliares pelo figado é insuficiente para preencher as necessidades do organismo.
Para assegurar um fornecimento adequado, os ácidos biliares são reabsorvidos depois de desconjugados voltando para o figado pela veia porta – é a circulação enterohepatica.
Por este processo um pequeno pool de ácidos biliares (3-5 g) é reciclado 6 a 10 vezes com um rendimento  próximo dos 100%







Regulação da sintese

O enzima chave é a  colesterol 7-a-hidroxilase.
A sua actividade é aumentada pelo colesterol e diminuida pelos sais biliares,
A circulação enterohepatica colabora indirectammente na regulação pois quando funciona os sais biliares que retornam ao figado inibem o enzima, e quando não funciona a ausencia estimula-o



Funções dos ácidos biliares


Representam  o único mecanismo de eliminação do colesterol em excesso
Diminuem a tensão superficial emulsionando os lipidos em gotículas de menor diâmetro, o que aumenta a superfície de acção das lipases
Solubilizam o colesterol na bílis
Facilitam a absorção das vitaminas liposoluveis

Bibliografia





http://www.nobelprize.org/nobel_prizes/chemistry/laureates/1927/wieland-lecture.pdf







  














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