Locomoção
· A locomoção pode ser uma actividade voluntária ou automática
· É voluntária quando se tem atenção ao modo de marchar – p.ex. obstáculos
· É automática quando não é necessário ter atenção
A locomoção é uma máquina complexa utilizando programas motores estereotipados, necessitando de:
· Alavancas – ossos e articulações
· Motor – músculos
· Energia – ATP
Marcha
http://www.scifa.univ-metz.fr/cours/Langlet/Locomotion.ppt#271,9,Diapositivo 9
É uma sucessão de passos, movimentos articulares simples de flexão e extensão
Fases da marcha
Há uma fase de apoio em que o pé está no chão e uma fase de oscilação em que está no ar
Para que movimento se realize torna-se necessário:
- · Apoio
- · Organização temporo-espacial
- · Regulação da tonicidade
- · Regulação do equilíbrio
Apoio
· Todos os corpos sofrem a acção da força da gravidade
· O centro de gravidade do corpo está na bacia, adiante da S2, numa linha passando pelos tetos dos acetábulos
· A reacção dos membros inferiores à gravidade é a contracção reflexa dos extensores
· Nos membros superiores, o apoio proximal é indispensável.É realizado através da inserção dos membros no tronco (espádua) e entre os segmentos dos membros
Organização temporo-espacial
· Para atingir a sua finalidade os deslocamentos dos membros devem ser organizados no espaço e no tempo.
· Esta regulação é efectuada pelo cérebro, tronco cerebral e cerebelo.
Regulação da tonicidade
· Para que o movimento se realize o tono muscular dos agonistas e antagonistas é regulado pelos centros subcorticais e pelo paleocerebelo e assegurado pelas vias motoras extrapiramidais
Regulação do equilíbrio
· A regulação correctiva do equilíbrio é assegurada pelos orgãos sensoriais visuais e vestibulares e pelos orgãos propioceptivos
Controle da locomoção
Tipos de movimentos
Quanto à capacidade em se moverem as articulações dividem-se em imóveis, pouco móveis e móveis
No quadro Seguinte estão indicados os principais tipos de movimentos
Principais tipos de movimentos
Adjusting angle between two parts
| Flexion - Bending movement that decreases the angle between two parts. Bending the elbow, or clenching a hand into a fist, are examples of flexion. When sitting down, the knees are flexed. Flexion of the hip or shoulder moves the limb forward (towards the anterior side of the body). | Extension - The opposite of flexion; a straightening movement that increases the angle between body parts. In a conventional handshake, the fingers are fully extended. When standing up, the knees are extended. Extension of the hip or shoulder moves the limb backward (towards the posterior side of the body). |
Adjusting relation to midline of body
| Abduction - A motion that pulls a structure or part away from the midline of the body (or, in the case of fingers and toes, spreading the digits apart, away from the centerline of the hand or foot). Abduction of the wrist is called radial deviation. Raising the arms laterally, to the sides, is an example of abduction. | Adduction - A motion that pulls a structure or part towards the midline of the body, or towards the midline of a limb. Dropping the arms to the sides, or bringing the knees together, are examples of adduction. In the case of the fingers or toes, adduction is closing the digits together. Adduction of the wrist is called ulnar deviation. |
Rotating body parts
| Internal rotation (or medial rotation) of the shoulder or hip would point the toes or the flexed forearm inwards (towards the midline). | External rotation (or lateral rotation) is the opposite. It would turn the toes or the flexed forearm outwards (away from the midline). |
Adjusting elevation
| Elevation - Movement in a superior direction. | Depression - Movement in an inferior direction, the opposite of elevation. -0 alex gale |
The movement of body [edit] General motion
Adjusting angle between two parts
| Flexion - Bending movement that decreases the angle between two parts. Bending the elbow, or clenching a hand into a fist, are examples of flexion. When sitting down, the knees are flexed. Flexion of the hip or shoulder moves the limb forward (towards the anterior side of the body). | Extension - The opposite of flexion; a straightening movement that increases the angle between body parts. In a conventional handshake, the fingers are fully extended. When standing up, the knees are extended. Extension of the hip or shoulder moves the limb backward (towards the posterior side of the body). |
Adjusting relation to midline of body
| Abduction - A motion that pulls a structure or part away from the midline of the body (or, in the case of fingers and toes, spreading the digits apart, away from the centerline of the hand or foot). Abduction of the wrist is called radial deviation. Raising the arms laterally, to the sides, is an example of abduction. | Adduction - A motion that pulls a structure or part towards the midline of the body, or towards the midline of a limb. Dropping the arms to the sides, or bringing the knees together, are examples of adduction. In the case of the fingers or toes, adduction is closing the digits together. Adduction of the wrist is called ulnar deviation. |
Rotating body parts
| Internal rotation (or medial rotation) of the shoulder or hip would point the toes or the flexed forearm inwards (towards the midline). | External rotation (or lateral rotation) is the opposite. It would turn the toes or the flexed forearm outwards (away from the midline). |
Adjusting elevation
| Elevation - Movement in a superior direction. | Depression - Movement in an inferior direction, the opposite of elevation. -0 alex gale |
[edit] Special motions of the hands and feet
surfaces of the hands and feet
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The palm (adj palmar) of the hand corresponds to the sole (adj plantar) of the foot. The adjective volar, used mainly in orthopaedics, is synonymous with palmar and plantar.
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The dorsum (back) of the hand corresponds to the dorsum (top) of the foot.
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rotation of the forearm
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Pronation - A rotation of the forearm that moves the palm from an anterior-facing position to a posterior-facing position, or palm facing down. This is not medial rotation as this must be performed when the arm is half flexed. (See also Pronator quadratus and Pronator teres muscle.)
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Supination - The opposite of pronation, the rotation of the forearm so that the palm faces anteriorly, or palm facing up. The hand is supine (facing anteriorly) in the anatomical position. (See also Supinator muscle.)
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flexion of the entire foot
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Dorsiflexion - Flexion of the entire foot superiorly, as if taking one's foot off an automobile pedal.
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Plantarflexion - Flexion of the entire foot inferiorly, as if pressing an automobile pedal. Occurs at ankle.
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movement of the sole of the foot
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Eversion - the movement of the sole of the foot away from the median plane.
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Inversion - the movement of the sole towards the median plane (same as when an ankle is twisted
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Deslizamento
· Passa-se nas articulações mais simples
· Uma superfície plana desloca-se sobre outra semelhante
· São exemplos os ossos do carpo e do tarso e os processos articulares da coluna
Flexão e extensão
Na flexão diminui o ângulo entre os ossos e na extensão aumenta
Para o conseguir na flexão uma parte no corpo é movida para diante e na extensão para trás excepto no joelho em que a flexão é para trás e a extensão para diante
Cortesia de George Murrell
Flexão e extensão
Hiperextensão
Extensão de uma articulação para lá do seu limite normal
Quando se tenta parar uma queda pondo uma mão à frente a força da queda cria uma hiperextensão do punho que pode levar a luxação ou fractura
Abdução e adução
1
cortesia de George Murrell
Dorsiflexão e flexão plantar
A flexão plantar é o movimento do pé para o lado plantar, como o pôr-se em bicos de pé
A dorsiflexão é o movimento dos pés na direcção da perna
Circundução
Combinação de vários movimentos - flexão, extensão, abdução e adução
Ocorre na articulação escápulo-umeral
O braço move-se de forma a descrever um cone com vértice no ombro
É o movimento feito pelos lançadores de basebol
http://www.brianmac.co.uk/musrom.htm
Rotação
· É o rodar de uma estrutura em torno do seu eixo mais longo - cabeça, úmero, anca e coxa, todo o corpo
· É o único movimento possível das duas primeiras cervicais
cortesia de George Murrell
Pronação e supinação
· Movimentos do rádio à volta do cúbito
· Na pronação a palma da mão roda de modo a que fique virada para trás e na supinação para a frente
·
Elevação e abaixamento
· A elevação move uma estrutura para cima, como a mandíbula ou a omoplata
· O abaixamento ou depressão move para baixo
Protracção e retracção
·
Oposição
· Movimento que permite que o polegar toque os outros dedos
Inversão e eversão
· Inversão é a rotação do tornozelo de modo a que superfície plantar do pé esteja virada para dentro ficando de frente para o pé do lado oposto
· A eversão é o movimento contrário, movendo-se o pé para o exterior
Amplitude do movimento
É o grau de mobilidade possível duma articulação
A amplitude de movimento activo é o movimento que se pode fazer pela contracção dos músculos que actuam sobre a articulação
A amplitude de movimento passivo é o movimento que se efectua quando as estruturas são movidas por uma força exterior como na fisioterapia
Vídeos sobre movimentos
Fractura da placa de crescimento ou fractura de Salter- Harris
An X-ray of the left ankle showing a Salter–Harris type III fracture of medial malleolus. Black arrow demonstrates fracture line while the white arrow marks the growth plate.
Fracturas profissionais
Fracturas por stress
Prevenção e tratamento
Consolidação da fractura
Bone healing of a fracture by forming a callus as shown by X-ra
Etapas de consolidaçao das fracturas
Formação do calo cartilagíneo
Forma-se um tecido de granulação mole.
Os fibroblastos e os osteoblastos do periósteo e do endósteo vizinhos migram para o local da fractura.
Os fibroblastos formam fibras colagéneas que irão ligar os dois topos da fractura.
Certos fibroblastos diferenciam-se em condroblastos segregando uma matriz cartilagínea
No interior desta massa os osteoblastos começam a fazer osso esponjoso ao mesmo tempo que se forma uma massa cartilagínea que faz saliência para o exterior e acaba por se calcificar, formando-se assim o calo fibrocartilagíneo
Formação do calo ósseo
Os osteoblatos e osteoclastos continuam a migrar para o interior do calo fibrocartilagíneo, continuando a formar osso esponjoso, formando-se o calo ósseo.
Este processo inicia-se na terceira ou quarta semana ficando o osso completamente soldado três a quatro meses após o acidente
Remodelação óssea
Os materiais em excesso no exterior da diáfise e interior do canal medular são reabsorvidos e inicia-se a formação de osso compacto
Luxações e subluxações
Luxações
Deslocamento de um osso da sua posição normal na articulação Surge quando uma força extrema é aplicada num ligamento
Podem surgir quando de uma queda grave, sendo frequente nos desportistas particularmente nos desportos de contacto
São mais frequentes nas espáduas, dedos e polegares
As luxações de repetição são frequentes devido ao estiramento dos ligamentos e lassidão da cápsula
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